853 逆向推导

袁小利听到线粒体病的时候，比较倾向于林院士的说法。可当他听到林院士带来的徒弟小声耳语的那一刻，眉头不由自主的皱了起来。每一次查房都要有记录，这一点外科可能做的不好，但内科医生做的却非常好，几乎已经形成肌肉记忆。想都不用想，这条遗漏的既往史肯定是昨天晚上自己睡了之后住院总添上去的。脚癣么？有什么好看的，袁小利想到。内科事无巨细的记录一切能记录的事情，对此各有各的看法。袁小利紧紧的盯着林院士，观察他的表情。林院士先是皱眉，随后眼睛往屏幕凑过去，像是仔细看病程记录，又像是有什么新的发现。他的眼睛闪着亮光，不知道是不是反射屏幕的光影。难道是脚癣？不对啊，脚癣怎么可能和股四头肌联系起来。袁小利怔怔的看着林院士，疑惑的观察。32″后，林院士伸出右手，拍了拍郭院士的胳膊。“老郭，你来看。”“我看过首程了。”郭院士停住发言说道。“不是首程，是昨天晚上的查房。”郭院士怔了一下，晚上的查房有什么好看的？那段他直接略过去没看。医院是三级查房制度，晚上是值班医生或是住院总处置患者，留下的记录。对于两位院士来讲，没必要事无巨细的都看，尤其查房内容，灌水严重，跳着看就可以。郭院士站起来，走到林院士身后，眯着眼睛看电脑屏幕。“这里。”林院士伸手在电脑屏幕上指着一行字说道。其他人也都好奇，除了袁小利以外，别人都不知道昨天晚上发生了什么。想凑过去看个究竟，又怕挤到郭院士。老人家七十多岁，看着身体硬朗，精神矍铄，但一不小心磕了碰了，万一骨折可怎么办？而且对老人家也不尊重不是。有人已经迅速坐下，打开医生工作站，开始找昨晚的查房记录。反正病程记录写的也不多，虽然不知道林院士说的是哪句话，但了不起全看一遍就是。“用了伊曲康唑？原来是这样。”郭院士说道，“那难怪会有股四头肌的疼痛。”“是伊曲康唑增加了辛伐他汀的药物浓度么？”“应该是。”两位老人家相互交流的声音很小，袁小利竖着耳朵勉强听到。他心里一紧，伊曲康唑和辛伐他汀有药物反应？不能够啊，说明书上都没写，哪来的药物反应！这时候其他人也都看到昨天晚上住院总记录下来的那一笔病程记录，知道车院士有脚癣，用了伊曲康唑进行治疗。时间时一个月前，在那之后不到一周的时间，出现股四头肌的疼痛。辛伐他汀的药物反应知道的人不多，大家窃窃耳语，过了十多分钟，林院士和郭院士对视一眼，最后郭院士回到自己的座位上，轻咳一声。“我来说两句。”郭院士道，“现在看，情况已经很明显了，是车院士在一个月前治疗脚癣口服了伊曲康唑。这种药物改变辛伐他汀在体内的浓度，出现股四头肌疼痛并肌张力降低。”“现在车院士还口服辛伐他汀么

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